Dolor i Neurociència

L’àmbit de recerca del grup és fonamentalment clínic i està centrat principalment en teràpies potencials, tant farmacològiques com intervencionistes, orientades a millorar el dolor. En els darrers anys, s’ha produït un increment en la implantació de sistemes de neuroestimulació i dispositius d’infusió intratecal. Els esforços del grup s’orienten a millorar la seguretat i l’eficàcia clínica d’aquestes teràpies analgèsiques. Així mateix, es treballa sobre la naturalesa multidimensional del dolor, explorant com el sexe i el gènere, així com diverses comorbiditats mèdiques i psicològiques, influeixen en la percepció del dolor.

Principals línies de recerca

• Neuromodulació a Catalunya: creació d’una base de dades de pacients sotmesos a neuroestimulació i infusió intratecal de fàrmacs. (Revuelta Rizo, Miren Eli; Genove Cortada, Maria Merce; Ferrandiz Mach, Marta; Diaz Jover, Ruben; Sarmiento Luque, Teresa Eugenia; Muñoz Hernandez, Isabel; Roses Alvarez, Laia).
• Identificació del millor perfil de pacients i les seves característiques psicopatològiques abans de la implementació de tècniques de neuromodulació. (Sarmiento Luque, Teresa Eugenia; Revuelta Rizo, Miren Eli; Ferrandiz Mach, Marta; Genove Cortada, Maria Merce; Diaz Jover, Ruben).
• Efecte de la radiofreqüència polsada sobre el dolor crònic d’espatlla. (Diaz Jover, Ruben).
• Efecte analgèsic i efectes secundaris de la ziconotida espinal en pacients amb dolor crònic refractari. (Ferrandiz Mach, Marta; Genove Cortada, Maria Merce).
• Factors que poden influir en el dolor postoperatori. (Santeularia Verges, Maria Teresa; Heredia Carques, Cristina; Muñoz Hernandez, Isabel).
• Guies de tractament del dolor agut intrahospitalari. (Santeularia Verges, Maria Teresa; Ferrándiz Mach, Marta; Heredia Carques, Cristina; Genove Cortada, Maria Merce; Muñoz Hernandez, Isabel).
• Caracterització del perfil segons el gènere dels pacients atesos a la unitat del dolor. (Santeularia Verges, Maria Teresa; Melo Cruz, Martha Cristina; Ferrandiz Mach, Marta).
• Desenvolupament d’un nou índex de comorbiditat associat al dolor crònic. (Santeularia Verges, Maria Teresa).
• Prevenció i tractament d’infeccions en dispositius de neuromodulació. (Díaz Jover, Rubén).
• Qualitat assistencial a les unitats del dolor mitjançant la metodologia ISO 9001:2015 (International Organization for Standardization). L’auditoria es realitza anualment. (Ferrandiz Mach, Marta).
• Tractaments intervencionistes per a cefalees hipopressives i trigemin-autonòmiques. (Melo Cruz, Martha Cristina; Revuelta Rizo, Miren Eli).

Reptes científics

• Establir les possibles diferències en la implicació d’àrees cerebrals entre el dolor agut i el dolor crònic.
• Millorar l’eficàcia i la seguretat de les tècniques de neuromodulació, tant elèctriques com químiques.
• Potenciar la neuromodulació a escala hospitalària per convertir-se en centre de referència regional.
• Participació de l’equip de dolor i neurociències en el projecte CSUR del Sistema Nacional de Salut per a neuromodulació cerebral i medul·lar del dolor neuropàtic refractari a la unitat de neurocirurgia de l’Hospital de Sant Pau.
• Determinar l’abast del dolor crònic segons la implicació de diferents àrees cerebrals i si aquestes alteracions poden millorar amb l’alleujament del dolor.
• Unificar i compatibilitzar les bases de dades per crear perfils i clústers de pacients amb dolor crònic.
• Millorar la prescripció hospitalària de guies analgèsiques per al dolor postoperatori preservant la seguretat del pacient.
• Determinar si la intensitat del dolor neuropàtic crònic avaluada pel pacient es correlaciona amb la seva psicopatologia, essencialment ansietat, depressió i catastrofització.
• Determinar el perfil de pacients que es beneficiarien del tractament amb opioides sistèmics majors en relació amb el descans nocturn i establir l’opioide recomanable.
• Establir la dosi recomanada d’opioides per iniciar un tractament i com retirar-los.
• Determinar com el dolor crònic interfereix amb el son. (Ferrándiz, Marta).

Contacte

Maria Mercè Genové
mgenove@santpau.cat