El grup d’investigació en Medicina Perinatal i de la Dona liderat per la Dra. Elisa Llurba Directora del Servei de Ginecologia i Obstetrícia de l’Hospital, està centrat en l’estudi de les malalties derivades de la insuficiència placentària, la restricció de creixement i les alteracions del cor fetal i del desenvolupament neurològic. La coordinadora, compta amb una trajectòria investigadora clínica destacada a la recerca clínica i bàsica.
Cal destacar la seva participació a Redes de Investigación Cooperativa Orientadas a Resultados en Salud (RICORS) com a IP del grup de Sant Pau a la xarxa titulada “Primary care interventions to prevent maternal and child chronic diseases of perinatal and e developmental origin (RICORS-SAMID)” (expedient RD21/0012/0001, Instituto de Salud Carlos III), seguint les investigacions iniciades a l’antiga RETICS “Salud Materno-infantil y del Desarrollo (SAMID, expedient RD16/0022/0015). Aquest grup multidisciplinari està constituït per experts en salut materno-infantil i format per obstetres, ginecòlegs, neonatòlegs, pediatres uciòloges, nefròlegs, i biòlegs que permeten assegurar la consecució dels objectius d’investigació del grup.
Insuficiència placentària.
Grup líder internacional en la incorporació de factors angiogènics en el maneig clínic dels pacients con insuficiència placentària amb la publicació de guies clíniques. Realització d’estudis multicèntrics en relació a la predicció i prevenció de preeclàmpsia i les seves conseqüències maternes i fetals a nivell cardiovascular:
Cardiopatías Congènites (CC).
• Implicació de la placenta en el desenvolupament de les cardiopaties congènites: hem descrit, per primera vegada en humans, la implicació dels factors angiogènics en el desenvolupament del cor fetal.
• Implicació dels factors angiogènics en les complicacions neuroevolutives dels nens amb CC. Projecte nacional coordinat (PI13/01449).
Impacte de l’exposició ambiental de contaminants sobre el embaràs i la programació fetal.
Participació al projecte BISC “Barcelona Life Study Cohort” en col·laboració amb ISGlobal i amb l’Hospital Sant Joan de Déu. Projecte finançat internacionalment: “Pre-natal exposure to urban AIR pollution and pre- and post-Natal Brain development (AIR-NB)” Consejo Europeo de Investigación (ERC), Horizonte 2020, convocatòria ERC-2017-ADG; “Traffic-related air pollution and birth weight: the roles of noise, placental function, Green space, physical activity, and socioeconomic status (FRONTIER)” The Health Effects Institute (HEI), 17-1 Assesing Adverse Health Effects of Exposure to Traffic-Related Air Pollution, Noise, and Their Interactions With Socio-Economic Status.
Millora tractaments reproducció assistida (TRA).
Avaluació de l’impacte de diferents intervencions a una població estèril abans de la fecundació in vitro (FIV) per avaluar si existeix una millora a la taxa de nascut viu, així com la incidència de programació cardiovascular i resultats perinatals adversos. (PI20/01504).
COVID-19 i gestació.
Avaluació de l’impacte de la infecció SARS-Cov-2 sobre la salu materna, l’impacte en la funció placentària i els resultats de la gestació i el neonat. Participem a diversos estudis multicéntrics:
Mètodes innovadors en atenció al part.
• “Evaluación de la implementación de un método mecánica de inducción al parto en los resultados obstétricos, perinatales y en la experiencia de la paciente” Estudi INDOVA.
• “Evaluación de circuitos asistenciales para determinar aspectos de mejora de la experiencia de la usuaria y sus familias en la atención al parto y puerperio” Estudi pro-Family.
Estudiar nous biomarcadors placentaris per al diagnòstic y pronòstic de la preeclàmpsia (PE) i el creixement intrauterí retardat (CIR), amb l’objectiu de generar futures hipòtesis sobre les dianes de prevenció i intervencions terapèutiques d’aquestes malalties.
Determinar la utilitat de nous biomarcadors placentaris (ratio sFlt-1/PlGF) en el diagnòstic i pronòstic de la preeclàmpsia (PE) amb l’objectiu de canviar les polítiques sanitàries existents i millorar d’aquesta manera la salut materna y neonatal.
Estudiar nous biomarcadors de risc cardiovascular matern després de patir insuficiència placentària i explorar estratègies preventives que permetin identificar quines mares tenen risc de patir malalties cardiovasculars a llarg termini.
Estudiar el paper de la insuficiència placentària i la hipòxia a les cardiopaties congènites amb l’objectiu d’augmentar el nostre coneixement de la relació existent entre la morfogènesis placentària hipòxia-depenent, la funció placentària i els efectes sobre el metabolisme de l’oxigen en el fetus.
Identificar nous biomarcadors detectables durant l’etapa fetal y neonatal que nos ens permetin predir el risc neurològic postnatal a les cardiopaties congènites.
Avaluar l’impacte de la exposició materna a l’exposició ambiental, sobre la gestació, les complicacions placentàries y el neurodesenvolupament fetal con l’objectiu de generar evidències que donin suport a la regulació i la implementació de les intervencions necessàries per part de les autoritats sanitàries.
Avaluar l’impacte de la infecció Sars-Cov2 a la gestació i el neonat.
Realitzar investigació clínica enfocada a la millora de l’atenció obstètrica amb la implementació de solucions innovadores en el procés de part i puerperi.
Amb altres grups del IIB Sant Pau.
Externes.
Amb la industria.
El grup d’investigació en Medicina Perinatal i de la Dona liderat per la Dra. Elisa Llurba Directora del Servei de Ginecologia i Obstetrícia de l’Hospital, està centrat en l’estudi de les malalties derivades de la insuficiència placentària, la restricció de creixement i les alteracions del cor fetal i del desenvolupament neurològic. La coordinadora, compta amb una trajectòria investigadora clínica destacada a la recerca clínica i bàsica.
Cal destacar la seva participació a Redes de Investigación Cooperativa Orientadas a Resultados en Salud (RICORS) com a IP del grup de Sant Pau a la xarxa titulada “Primary care interventions to prevent maternal and child chronic diseases of perinatal and e developmental origin (RICORS-SAMID)” (expedient RD21/0012/0001, Instituto de Salud Carlos III), seguint les investigacions iniciades a l’antiga RETICS “Salud Materno-infantil y del Desarrollo (SAMID, expedient RD16/0022/0015). Aquest grup multidisciplinari està constituït per experts en salut materno-infantil i format per obstetres, ginecòlegs, neonatòlegs, pediatres uciòloges, nefròlegs, i biòlegs que permeten assegurar la consecució dels objectius d’investigació del grup.
Insuficiència placentària.
Grup líder internacional en la incorporació de factors angiogènics en el maneig clínic dels pacients con insuficiència placentària amb la publicació de guies clíniques. Realització d’estudis multicèntrics en relació a la predicció i prevenció de preeclàmpsia i les seves conseqüències maternes i fetals a nivell cardiovascular:
Cardiopatías Congènites (CC).
• Implicació de la placenta en el desenvolupament de les cardiopaties congènites: hem descrit, per primera vegada en humans, la implicació dels factors angiogènics en el desenvolupament del cor fetal.
• Implicació dels factors angiogènics en les complicacions neuroevolutives dels nens amb CC. Projecte nacional coordinat (PI13/01449).
Impacte de l’exposició ambiental de contaminants sobre el embaràs i la programació fetal.
Participació al projecte BISC “Barcelona Life Study Cohort” en col·laboració amb ISGlobal i amb l’Hospital Sant Joan de Déu. Projecte finançat internacionalment: “Pre-natal exposure to urban AIR pollution and pre- and post-Natal Brain development (AIR-NB)” Consejo Europeo de Investigación (ERC), Horizonte 2020, convocatòria ERC-2017-ADG; “Traffic-related air pollution and birth weight: the roles of noise, placental function, Green space, physical activity, and socioeconomic status (FRONTIER)” The Health Effects Institute (HEI), 17-1 Assesing Adverse Health Effects of Exposure to Traffic-Related Air Pollution, Noise, and Their Interactions With Socio-Economic Status.
Millora tractaments reproducció assistida (TRA).
Avaluació de l’impacte de diferents intervencions a una població estèril abans de la fecundació in vitro (FIV) per avaluar si existeix una millora a la taxa de nascut viu, així com la incidència de programació cardiovascular i resultats perinatals adversos. (PI20/01504).
COVID-19 i gestació.
Avaluació de l’impacte de la infecció SARS-Cov-2 sobre la salu materna, l’impacte en la funció placentària i els resultats de la gestació i el neonat. Participem a diversos estudis multicéntrics:
Mètodes innovadors en atenció al part.
• “Evaluación de la implementación de un método mecánica de inducción al parto en los resultados obstétricos, perinatales y en la experiencia de la paciente” Estudi INDOVA.
• “Evaluación de circuitos asistenciales para determinar aspectos de mejora de la experiencia de la usuaria y sus familias en la atención al parto y puerperio” Estudi pro-Family.
Estudiar nous biomarcadors placentaris per al diagnòstic y pronòstic de la preeclàmpsia (PE) i el creixement intrauterí retardat (CIR), amb l’objectiu de generar futures hipòtesis sobre les dianes de prevenció i intervencions terapèutiques d’aquestes malalties.
Determinar la utilitat de nous biomarcadors placentaris (ratio sFlt-1/PlGF) en el diagnòstic i pronòstic de la preeclàmpsia (PE) amb l’objectiu de canviar les polítiques sanitàries existents i millorar d’aquesta manera la salut materna y neonatal.
Estudiar nous biomarcadors de risc cardiovascular matern després de patir insuficiència placentària i explorar estratègies preventives que permetin identificar quines mares tenen risc de patir malalties cardiovasculars a llarg termini.
Estudiar el paper de la insuficiència placentària i la hipòxia a les cardiopaties congènites amb l’objectiu d’augmentar el nostre coneixement de la relació existent entre la morfogènesis placentària hipòxia-depenent, la funció placentària i els efectes sobre el metabolisme de l’oxigen en el fetus.
Identificar nous biomarcadors detectables durant l’etapa fetal y neonatal que nos ens permetin predir el risc neurològic postnatal a les cardiopaties congènites.
Avaluar l’impacte de la exposició materna a l’exposició ambiental, sobre la gestació, les complicacions placentàries y el neurodesenvolupament fetal con l’objectiu de generar evidències que donin suport a la regulació i la implementació de les intervencions necessàries per part de les autoritats sanitàries.
Avaluar l’impacte de la infecció Sars-Cov2 a la gestació i el neonat.
Realitzar investigació clínica enfocada a la millora de l’atenció obstètrica amb la implementació de solucions innovadores en el procés de part i puerperi.
Amb altres grups del IIB Sant Pau.
Externes.
Amb la industria.
LLURBA OLIVE, ELISA FGS
ellurba@santpau.cat
Alejos Abad, Obdulia FGS
Costa Sanchez, Noah IR
Cruz Lemini, Monica Cristina FGS
Delgado Morell, Aina FGS
Dominguez Gallardo, Carla FGS
Garcia Abajo, Jose Miguel FGS
Garcia Ruiz, Zoraida IR
Garrido Gimenez, Carmen FGS
Llavore Fabregas, Maria FGS
Medina Mallen, Maria del Carmen FGS
Melnychuk Mykhaylevska, Taisiia FGS
Mercade Carranza, Clara FGS
Mora Hervas, Irene FGS
Murcia Oliveras, Maria Teresa IR
Nan, Madalina Nicoleta FGS
Parra Roca, Juan FGS
Pero Garcia, Marta FGS
Platero Diago, Judit FGS
Polo Ramos, Ana Maria FGS
Ramos De Luis, Anna FGS
Sanchez Garcia, Olga IR
Trilla Sola, Cristina FGS
Ullmo , Johana FGS
(JIF 2023)
-Dominguez C, Ginjaume N, Ullmo J, Fernandez A, Parra J, Vazquez A, Cruz M, Llurba E. Longitudinal Behavior of Left-Ventricular Strain in Fetal Growth Restriction. Diagnostics. 2023; 13(7):1252. DOI:10.3390/diagnostics13071252. PMID:37046470. IF:3,000 (Q1/2D). Document type: Article.
-Espanol P, RAMON N, Caruana P, Luna R, Soler C, Teixeira N, Rodriguez F, Gallardo A, Edwards M, Porta O, Gamez M, Sanchez O, Llurba E, Corchero JL, Cespedes MV. Dopamine receptors D1 and D2 show prognostic significance and potential therapeutic applications for endometrial cancer patients. GYNECOLOGIC ONCOLOGY. 2023; 176. DOI:10.1016/j.ygyno.2023.06.019. PMID:37437489. IF:4,500 (Q1/1D). Document type: Article.
-Esteve E, Alijotas J, Belizna C, Marques J, Anunciacion A, Feijóo C, Sáez L, Mekinian A, Ferrer R, Lefkou E, Morales S, Hoxha A, Tincani A, Nalli C, Pardos J, Marozio L, Maina A, Espinosa G, Cervera R, De Carolis S, Latino O, Udry S, Llurba E, Garrido C, Trespidi L, Gerosa M, Chighizola CB, Rovere P, Canti V, Mayer K, Tabacco S, Arnau A, Miró F. Low complement levels are related to poor obstetric outcomes in women with obstetric antiphospholipid syndrome. The EUROAPS Registry Study Group. PLACENTA. 2023; 136. DOI:10.1016/j.placenta.2023.04.001. PMID:37028222. IF:3,000 (Q1/3D). Document type: Article.
-Fakhouri F, Schwotzer N, Cabiddu G, Barratt J, Legardeur H, Garovic V, Orozco A, Wetzels J, Daugas E, Moroni G, Noris M, Audard V, Praga M, Llurba E, Wuerzner G, Attini R, Desseauve D, Zakharova E, Luders C, Wiles K, Leone F, Jesudason S, Costedoat N, Kattah A, Soto V, Karras A, Prakash J, Lightstone L, Ronco P, Ponticelli C, Appel G, Remuzzi G, Tsatsaris V, Piccoli GB. Glomerular diseases in pregnancy: pragmatic recommendations for clinical management. KIDNEY INTERNATIONAL. 2023; 103(2). DOI:10.1016/j.kint.2022.10.029. PMID:36481180. IF:14,800 (Q1/1D). Document type: Review.
-Fons LB, Roda OP, Peró M, Roca PF, González MS. Results of a Systematic Intensive Follow-Up of 259 Cases of Obstetric Anal Sphincter Injury. International Journal Of Childbirth. 2023; 13(3). DOI:10.1891/IJC-2022-0062. IF:0,300 (Q4/10D). Document type: Article.
-Garrido C, Cruz M, Álvarez FV, Nan MN, Carretero F, Fernández A, Mora J, Sánchez O, García Á, Alijotas J, Llurba E, on behalf of the EuroPE Working G. Predictive Model for Preeclampsia Combining sFlt-1, PlGF, NT-proBNP, and Uric Acid as Biomarkers. Journal of Clinical Medicine. 2023; 12(2):431. DOI:10.3390/jcm12020431. PMID:36675361. IF:3,000 (Q1/2D). Document type: Article.
-Gonzalez R, Gonce A, Gil MD, Mazarico E, Ferriols E, Toro P, Llurba E, Saez E, Rodriguez MA, Garcia L, Lopez M, Santacruz B, Roman MA, Paya A, Alonso S, Cruz M, Pons C, Herrera LB, Chen HLY, Bardaji A, Quinto L, Menendez C. Efficacy and safety of hydroxychloroquine for treatment of mild SARS-CoV-2 infection and prevention of COVID-19 severity in pregnant and postpartum women: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. ACTA OBSTETRICIA ET GYNECOLOGICA SCANDINAVICA. 2023; DOI:10.1111/aogs.14745. PMID:38098221. IF:3,500 (Q1/2D). Document type: Article.
-Jia Y-J, Ghi T, Pereira S, Gracia Perez A, Chandraharan E. Pathophysiological interpretation of fetal heart rate tracings in clinical practice. AMERICAN JOURNAL OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY. 2023; 228(6). DOI:10.1016/j.ajog.2022.05.023. PMID:37270259. IF:8,700 (Q1/1D). Document type: Review.
-Mazarico E, Meler E, Mendoza M, Herraiz I, Llurba E, De Diego R, Comas M, Boada D, González A, Bonacina E, Armengol M, Moline E, Hurtado I, Torre N, Gomez MD, Galindo A, Figueras F. Mortality and severe neurological morbidity in extremely preterm fetal growth-restricted fetuses. ULTRASOUND IN OBSTETRICS & GYNECOLOGY. 2023; 62(6). DOI:10.1002/uog.26290. PMID:37325877. IF:6,100 (Q1/1D). Document type: Article.
-Nan MN, Garcia A, Mora J, Trilla C, Antonijuan A, Orantes V, Cruz M, Blanco F, Llurba E. Impact of Angiogenic and Cardiovascular Biomarkers for Prediction of Placental Dysfunction in the First Trimester of Pregnancy. Biomedicines. 2023; 11(5):1327. DOI:10.3390/biomedicines11051327. PMID:37238997. IF:3,900 (Q1/3D). Document type: Article.
-Perelló J, Estadella J, Gich I, Bailón M, Llurba E, Calaf J. Bleeding profile and safety of a levonorgestrel 13.5 mg intrauterine device versus Nova T copper 380 mm(2) intrauterine device: Results of a 3-year, single-center, randomized phase 4 study. CONTRACEPTION. 2023; 127:110127. DOI:10.1016/j.contraception.2023.110127. PMID:37487868. IF:2,800 (Q1/3D). Document type: Article.
(JIF 2022)