“1 de cada 6 personas sufrirán un ictus a lo largo de su vida”.
“En Cataluña, el ictus es la primera causa de muerte en las mujeres y la tercera en los hombres, la primera de discapacidad y la segunda causa de demencia”.
“El tiempo es cerebro”.
Joan Martí Fàbregas
El grupo de Investigación de las Enfermedades Cerebrovasculares del Instituto de Investigación del Hospital de la Santa Cruz y San Pablo, es un grupo multidisciplinar formado básicamente por neurólogos clínicos, liderados por Joan Martí. Además de la actividad asistencial, están especialmente interesados en la búsqueda fundamentalmente clínica, pero también traslacional.
Para llevar a cabo su investigación, se fomentan las relaciones intramurales con grupos y unidades del Hospital, como otras Unidades del Servicio de Neurología, la Unidad de Trombosis y Hemostasia, el Servicio de Bioquímica, el Servicio de Medicina Nuclear, la Unidad de Neurorradiología, el Servicio de Urgencias, el Servicio de Cardiología, el Servicio de Cirugía Vascular o el Programa ICCC Cardiovascular entre otros. También se fomentan las relaciones externas, como con la Red Invictus Plus (RETICS) que los conecta con los mejores grupos de investigación clínica y de investigación básica nacionales en ictus, el ICFO así como con diversas instituciones europeas y americanas dedicadas a la investigación clínica.
| El grupo de Investigación de las Enfermedades Cerebrovasculares del Instituto de Investigación del Hospital de la Santa Cruz y San Pablo, es un grupo multidisciplinar formado básicamente por neurólogos clínicos, liderados por Joan Martí. Además de la actividad asistencial, están especialmente interesados en la búsqueda fundamentalmente clínica, pero también traslacional. Para llevar a cabo su investigación, se fomentan las relaciones intramurales con grupos y unidades del Hospital, como otras Unidades del Servicio de Neurología, la Unidad de Trombosis y Hemostasia, el Servicio de Bioquímica, el Servicio de Medicina Nuclear, la Unidad de Neurorradiología, el Servicio de Urgencias, el Servicio de Cardiología, el Servicio de Cirugía Vascular o el Programa ICCC Cardiovascular entre otros. También se fomentan las relaciones externas, como con la Red Invictus Plus (RETICS) que los conecta con los mejores grupos de investigación clínica y de investigación básica nacionales en ictus, el ICFO así como con diversas instituciones europeas y americanas dedicadas a la investigación clínica. |
Grupo de Investigación de las Enfermedades Cerebrovasculares del IR Sant Pau Joan Martí, Doctor en Medicina y Cirugía, especialista en Neurología |
Tratamientos de reperfusión
En 1997 la Unidad de Enfermedades Cerebrovasculares de San Pablo fue pionera en el país en la implantación de la trombólisis intravenosa para los pacientes con ictus isquémico agudo. En 2015 se demostró la eficacia del tratamiento endovascular con trombectomia mecánica. Esta técnica se ha podido implantar 24/7 en nuestro hospital a partir de septiembre 2016 con la participación de Neurología, Radiodiagnóstico, Urgencias y Anestesia y Enfermería. Nuestro hospital es uno de los 6 centros universitarios catalanes
que pueden hacer este tratamiento.
En varios estudios multicéntricos, han evaluado la frecuencia y el riesgo de complicaciones hemorrágicas tras la trombólisis intravenosa. En el marco del registro Sonia (Sistema Online de Información de Ictus Agudo) han participado en estudios multicéntricos que evalúan el tratamiento trombolítico intravenoso y el tratamiento endovascular. Han participado en ensayos clínicos recientes (úrico-ictus, REVASCAT, RACECAT, ENCHANTED).
Muerte súbita
Colaboran en la estratificación del pronóstico neurológico de los pacientes con paro cardiaco y complicaciones cerebrales ingresados en la Unidad Coronaria. Recientemente, se han diseñado estudios destinados a la investigación de biomarcadores plasmáticos y de tecnología óptica (colaboración con el ICFO).
Hemorragia intracerebral
La Unidad ha sido la promotora del estudio multicéntrico HERO, financiado por el FIS, para investigar si los microsagnats cerebrales detectados en la resonancia magnética aumentan el riesgo de hemorragia por anticoagulantes orales.
Recientemente, han publicado trabajos sobre predictores de crecimiento de hematomas cerebrales, sobre el papel pronóstico de la afectación de la ínsula, sobre la aportación del Duplex transcraneal en el manejo de estos pacientes y sobre criterios etiológicos.
En colaboración con el Servicio de Neurocirugía, la Unidad de Neurorradiología y el Servicio de Medicina Intensiva, participan en ensayos clínicos (CLEARIII, MISTIEIII, SWITCH).
Vulnerabilidad de la placa aterosclerótica carotídea
En colaboración con el Servicio de Medicina Nuclear y en el marco de un proyecto FIS el grupo está evaluando la inflamación en las placas carotídeas, como marcador de la recurrencia isquémica precoz. En colaboración con el Servicio de Bioquímica y en un proyecto financiado por La Marató de TV3 están haciendo estudios de biomarcadores lipoproteico como predictores del riesgo de inflamación.
ictus criptogénica
En esta línea están haciendo una colaboración con el sistema de análisis SRA (Stroke Risk Analysis), con el objetivo de predecir qué pacientes con ictus isquémico se encuentran afectados por una fibrilación auricular paroxística. Están participando en varios ensayos que intentan aclarar cuál es el mejor tratamiento antitrombótico (RESPECT-Esus, Navigate-Esus)
Aplicación de tecnologías ópticas
En colaboración con el ICFO, el grupo está estudiando el desarrollo de tecnologías ópticas que pueden ser útiles para el manejo diario de los enfermos con ictus, monitorizando el flujo y el oxígeno cerebral. Actualmente, en un proyecto financiado por La Marató de TV3, están evaluando esta tecnología en la movilización precoz y la rehabilitación después del ictus.
Última actualización: 18 de septiembre de 2018
