Investigadores del IIB Sant Pau en el Centro Cochrane Iberoamericano lideran la elaboración de la nueva herramienta para mejorar la adaptación de las guías clínicas. La herramienta, RIGHT-Ad@pt Checklist, es una lista de comprobación que asegura la transparencia y la normalización de las guías adaptadas, facilitando la elaboración de recomendaciones adaptadas a un nuevo contexto a partir de una guía existente.
Las guías de práctica clínica, elaboradas por diferentes países y organizaciones, contienen las principales indicaciones y recomendaciones para que los profesionales de la salud sepan cómo actuar ante un problema de salud. Para usar de forma eficiente los recursos y reducir la repetición, las organizaciones sanitarias y los países a veces prefieren adaptar una guía ya existente en lugar de desarrollar una nueva. Pero esta adaptación tiene sus dificultades.
Un grupo de investigadores ha desarrollado una nueva herramienta para mejorar la normalización y la transparencia de las guías de práctica clínica adaptadas. Denominada RIGHT-Ad@pt, esta herramienta consiste en una lista de comprobación de 34 puntos ideada para mejorar el rigor y la claridad de las recomendaciones que han sido adaptadas para su uso en diferentes sistemas sanitarios, así como de su proceso de desarrollo. Autores del IIB Sant Pau en el Centro Cochrane Iberoamericano y de la Universidad Americana de Beirut, en colaboración con 119 investigadores de 6 continentes y 42 países, describen la lista de comprobación en un artículo que acaba de publicar la revista Annals of Internal Medicine.
Hasta ahora, solo se disponía de la herramienta RIGHT (Reporting Items for practice Guidelines in HealThcare), una lista de comprobación de 22 puntos que se usa como referencia para elaborar guías de práctica clínica de calidad. Sin embargo, esta herramienta no contempla los aspectos específicos de elaborar una guía adaptando otra ya existente.
«Lo que hemos hecho es desarrollar una extensión de la herramienta RIGHT para facilitar la adaptación de una guía existente a otro contexto, centrándonos en la transparencia y la estandarización del proceso para que las recomendaciones resultantes sean claras y explícitas«, explican Laura Martinez y Pablo Alonso, investigadores del grupo de Epidemiología Clínica y Servicios Sanitarios del IIB Sant Pau en el Centro Cochrane Iberoamericano y autores principales del trabajo.
RIGHT-Ad@pt se desarrolló a través de un proceso de varios pasos que incluía revisiones de la literatura y la creación de un consenso en el que participaron las partes interesadas, como expertos en guías, usuarios, médicos, editores de revistas y responsables de políticas de salud. Esta innovadora herramienta se diseñó para orientar el proceso de elaboración de una guía adaptada y la formulación de las recomendaciones. También puede aplicarse para evaluar la exhaustividad de las guías y los procesos de adaptación.
«Una vez publicada esta herramienta, podremos ver cómo funciona y cómo la están aplicando las diferentes organizaciones«, afirma la primera autora de la publicación, Yang Song, también investigadora del mismo grupo del IIB Sant Pau en el Centro Cochrane Iberoamericano y primera firmant del trabajo.
Según explica Song, en futuras investigaciones deberían abordarse cuestiones como el grado de adherencia de las guías adaptadas a RIGHT-Ad@pt y si esta herramienta influye o no en la calidad de las guías adaptadas o en la eficiencia del proceso de adaptación.
Los autores destacan también que diferentes públicos pueden utilizar la lista de comprobación de RIGHT-Ad@pt con distintos fines:
Artículo de referencia
Song Y et al. A Reporting Tool for Adapted Guidelines in Health Care: The RIGHT-Ad@pt Checklist. Ann Intern Med. 2022;175. doi:10.7326/M21-4352 A https://doi.org/10.7326/M21-4352
