Un nuevo trabajo de investigadores de Sant Pau adscritos al CIBERDEM y al CIBERCV establece que los pacientes con aneurisma aórtico abdominal (AAA) severo / avanzado presentan una reducción importante en la principal función cardioprotectora de las HDL, su capacidad para prevenir la acumulación de colesterol en los macrófagos de la pared arterial.
Los resultados, publicados en la revista Biomolecules, han sido realizados por investigadores del CIBERDEM, del Servicio de Bioquímica de Sant Pau y del Grupo de Bases Metabólicas del Riesgo Cardiovascular del Instituto de Investigación de Sant Pau, liderados por Francisco Blanco-Vaca y Juan Carlos Escolà-Gil, de este instituto, junto con investigadores del CIBERCV y del Instituto de Investigaciones Sanitarias de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid, liderados por José Luis Martín-Ventura.
Según explican los investigadores la alteración funcional de las HDL sólo se encontró cuando los pacientes tenían un AAA mayor de 5 cm, aunque los niveles de la concentración del colesterol HDL eran similares a los pacientes con AAA de diámetro intermedio (menor de 5 cm). En cambio, la función de las HDL en pacientes con AAA de diámetro intermedio no se redujo de manera significativa cuando se comparó con la de personas sanas. Además, en estos pacientes se realizó un seguimiento de la enfermedad durante un período de 5 años y se observó que la función de sus HDL no predecía la tasa de crecimiento de la AAA ni la necesidad de intervención quirúrgica. En todo caso, los expertos del CIBERDEM y CIBERCV indican que habrá que abordar estudios con más pacientes para corroborar estos datos.
Identificar biomarcadores para el pronóstico y seguimiento de la enfermedad
El aneurisma aórtico abdominal (AAA) es una dilatación permanente de la aorta abdominal que afecta aproximadamente al 5% de los hombres mayores de 50 años y más del 1% de las mujeres mayores de 65. Esta patología no suele producir síntomas y es difícil de diagnosticar a tiempo. En los casos más severos, la rotura de la arteria constituye una importante causa de muerte.
En la actualidad no existen tratamientos farmacológicos que ayuden a prevenir la progresión de la AAA, siendo la intervención quirúrgica, cuando la AAA es mayor de 5 cm, la única alternativa terapéutica. La búsqueda de biomarcadores que contribuyan a un diagnóstico más temprano de la enfermedad es una herramienta necesaria para el seguimiento y pronóstico de la enfermedad.
En el estudio también han participado los investigadores Jes Lindholt del Odense University Hospital; Marina Canyelles y Mireia Tondo, del Servicio de Bioquímica del Hospital de Sant Pau; David Santos e Irati Fernández-Alonso, del Instituto de Investigación de Sant Pau; David de Gonzalo Calvo del CIBERCV y del Institute of Biomedical Research of Barcelona (IIBB) y Luis Miguel Blanco-Colio del CIBERCV y del Instituto de Investigaciones Sanitarias de la Fundación Jiménez Díaz-Universidad Autónoma de Madrid.
Canyelles, M.; Tondo, M.; Lindholt, J.S.; Santos, D.; Fernández-Alonso, I.; de Gonzalo-Calvo, D.; Blanco-Colio, L.M.; Escolà-Gil, J.C.; Martín-Ventura, J.L.; Blanco-Vaca, F. Macrophage Cholesterol Efflux Downregulation Is Not Associated with Abdominal Aortic Aneurysm (AAA) Progression. Biomolecules 2020, 10, 662.
