La Dra. Raquel Sánchez, investigadora del Grupo de Neurocirugía del Instituto de Investigación del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau – IIB Sant Pau y neurocirujana del mismo hospital ha recibido el premio Guillermo Dierssen por la comunicación “Estimulación cerebral profunda en la cefalea en racimos fármaco-refractaria: análisis de conectividad y predictores de respuesta a la neuromodulacion”.
El estudio concluye que la estimulación cerebral profunda dirigida a la región latero-mesencefálica prerrúbrica puede ser eficaz en el tratamiento de la cefalea en racimos -también conocida como cefalea clúster- que no responde a los tratamientos farmacológicos convencionales. La cefalea en racimos es una forma de dolor de cabeza extremadamente incapacitante y poco frecuente.
Los investigadores estudiaron la relación entre la conectómica cerebral, que es el mapeo de las conexiones neuronales en el cerebro, y la mejoría clínica en pacientes con cefalea en racimos farmacorrefractaria. Para ello, se recopilaron datos demográficos y clínicos de 14 pacientes, incluyendo el número de crisis por semana, la intensidad del dolor y la duración de las crisis.
Los resultados mostraron una reducción significativa en la carga de cefalea semanal en los pacientes sometidos a estimulación cerebral profunda. La carga de cefalea se calcula multiplicando el número de crisis por su duración y su intensidad. En promedio, se observó una reducción del 40% a los 3 meses después de la cirugía, del 53% a los 6 meses y del 61% a los 12 meses.
El análisis de los datos permitió identificar la región latero-mesencefálica prerrúbrica como la responsable de la mejoría clínica observada en los pacientes. Además, se encontró una correlación positiva entre las fibras de proyección meso-cortico-límbicas y las fibras de proyección rúbricas, que están involucradas en los circuitos de recompensa/motivación y en el procesamiento del dolor, respectivamente.
Estos hallazgos sugieren que la modulación de los circuitos cerebrales asociados con la recompensa, la motivación y el procesamiento del dolor puede ser fundamental en el tratamiento de la cefalea en racimos. La región latero-mesencefálica prerrúbrica se identifica como una diana terapéutica potencialmente efectiva para esta enfermedad.
